Antiretrovirale Therapie (ART) – Stand: 10/2015
لیست اسامی داروهای درمان آنتی رترو ویرال ( ضد ویروس اچ آی وی) تا دی ماه سال 1394
Download pdf! — برای دانلود لیست داروها ی ضد اچ آی وی اینجا کلیک کنید
Quelle: HIV&More
Antiretrovirale Therapie (ART) – Stand: 10/2015
لیست اسامی داروهای درمان آنتی رترو ویرال ( ضد ویروس اچ آی وی) تا دی ماه سال 1394
Download pdf! — برای دانلود لیست داروها ی ضد اچ آی وی اینجا کلیک کنید
Quelle: HIV&More
(für den deutschen Text siehe bitte weiter unten!)
اول دسامبر (برابر ۱۰ آذر) هر سال را روز جهانی ایدز نامیده اند و هر ساله برای این روز شعار خاصی نیز در نظر گرفته میشود. روز جهانی ایدز در گرو خدماتی است از جمله مسئولیت پذیری در سیاست کشور، نقش رسانه ها و اقتصاد و جامعه است. دراین روز به سراسر جهان همچنین اروپا وآلمان یاد آوری می شود که ویروس اچ آی وی هنوز به مدت دراز و نامعلومی چیره نشدنی و باقی مانده است. همچنین لازمست که در همه جا تمامی افزار و منابع برای پیشگیری ، آموزش و درمان و نیز کمک به مبتلایان در دسترس قرار گرفته شود، تا بیماران به زندگی واقعی شان تمرکز داشته و آن را ادامه دهند.
هنوز تنها 37 درصد از این مبتلایان در سراسر جهان دسترسی به داروهای ضد ویروس اچ آی وی دارند.
در سراسر جهان نزدیک به 35 میلیون انسان با اچ آی وی زندگی می کنند و هرسال بیش از 2 میلیون انسان جدید نیز به تعداد مبتلایان افزوده می شوند که از این تعداد جدید نزدیک به 240000 نفر آنها کودکان هستند.
تاکنون از سالهای 80 میلادی تا سال 2013 میلادی نزدیک به 78 میلیون انسان به اچ آی وی مبتلا شده اند که از این تعداد همچنین 39 میلیون آنان جان خود را از دست داده اند.
70 درصد از مبتلایان جدید از صحرای آفریقای شمالی و در اروپا بیشترین تعداد به مردم اروپای شرقی مربوط می شود که تنها در سال 2013 صد و ده هزار 110000 نفر می باشد. در آلمان نیز تعداد رسمی مبتلایان به بیش از 80 میلیون نفر ثبت شده است که از این تعداد نیز نزدیک به 30000 سی هزار نفر جان خود را از دست داده اند.
در آلمان وزارت بهداشت، مرکز آموزش بهداشت و همچنین بنیاد ایدز آلمان، یک کمپین مشترک برای این موضوع اجتماعی را مربوط داده است تحت شعار “ مثبت باهم زندگی کنیم“. تاکید موضوع اصلی امسال به نکته „مسائل وجدانی“ هر شخص متمرکز شده است و همه را به روشنفکری و همبستگی دعوت می کند.
بسیاری از مردم بشرطی که درست در باره اچ آی وی و ایدز آموزش یافته باشند، می دانند که در زندگی روزمره بخوبی در برابر اچ آی وی محفوظ هستند. اما هنگامی که به نقطه „دانستن“ که می رسند به دانستنی های خود تردید می کنند، اعتماد به خود ندارند و در نتیجه ترس قوی بر آنها چیره می شود.
به همین دلیل کمپین ایدز آلمان می گوید:
چه خواهد شد وقتی انسانی که در برابر تو قرار گرفته است „اچ آی وی“ داشته باشد؟
چه دوست داری انجام بدی؟
گرچه در این چند سال اخیر آموزش و اقدامات مفیدی از سوی مسئولین و وزارت بهداشت برای پیشگیری و درمان مبتلایان به اچ آی وی و ایدز در ایران در حال انجام است، ولی این روند با رشد و ازدیاد مبتلایان جدید در جامعه ما هنوز به کندی پیش می رود.
متاسفانه بسیاری از سایت های آموزشی و آگاهی رسانی همچنین مراکز مشاوره رفتاری در ایران در باره بیماریهای آمیزشی و بویژه اچ آی وی و ایدز آگاهی یشان کم، نارسا و برخی نیز غیر استاندارد و نادرست هستند. (نشانه های آن را از ارسال ایمیل ها و پرسشهای شما خوانندگان و علاقمندانی که برای من می فرستید در بخش پرسش و پاسخ این وبسایت می توان به روشنی دریافت. بسیاری از ایرانیان در داخل ایران وقتی که برای من در مورد مسائل آمیزشی و بیماریهای جنسی ایمیل می فرستند در آن ها مرتب واژه های ترس، اضطراب، خودکشی و افسردگی را می خوانم. با تاسف بسیار با کوچکترین مورد و یا بیماری جنسی که برایشان تازگی پیدا می کند، فوری ترس و اضطراب شدید تا حد افسردگی و خودکشی وجودشون را فرا می گیرد.
یکی از دلایل آن فقدان یا ضعف بسیار در نقش آموزش و رسانه ها در شناخت اعضای تناسلی و جنسی بدن، جنسیت و بیماریهای جنسی غیرآمیزشی از جمله کلامیدیا و همچنین از نوع آمیزشی آنها می باشد. نقش مهم دیگر چاره اندیشی در زدودن تابو های اجتماعی که در میان فرهنگ ما ریشه دوانده است را می توان نام برد. ناآگاهی و ترس موجب نگرانی جدی سلامت و برهم ریختن بهداشت جامعه را فراهم آورده است. ترس و نگرانی نشان خصلت و واکنش مردم نا آگاه از پدیده های طبیعی است.
از دیگر دلایل مهره ای و کارسازی که می بایست به آن اشاره کرد: نقش رسانه ها و بویژه مبارزه با استیگما (انگ و توهین) که سرچشمه آن در تمامی جوامع بدلیل نداشتن شناخت و آگاهی از پدیده های طبیعی است. از جمله فقدان آگاهی برای پیشگیری و درمان بیماری و یا آمیختن عقاید شخصی هر یک از ما می باشد که زندگی انسانها را زیر ذره بین گرفته یا تفتیش کرده و بر آنها قضاوت می کنیم.
حضور استیگما موجب رشد تبعیض بین انسان ها و همچنین در بیماران می شود. آنها را بدلیل نوع بیماری از هم تفکیک کرده و با ناسزا گفتن و رفتارهای تبعیض آمیز ناروا در محل کار، محیط های آموزشی و حتی در محیط خانه به کسی که تا چند روز پیش یکی عزیزان ما بود بدلیل ترسی که ناشی از آگاهی و کم بینی در خود ما ریشه دوانده است، اینک با خشنونت های ناهنجار، رفتارمان را با آنان تغییر می دهیم. انگ و تبعیض این دو پدیده رابطه وابسته به هم و کلیدی دارند که در راستای آموزش و یاد گیری تمامی گروها ی مردم جامعه و از سوی دیگر در برخورد زندگی روزمره هر یک از ما با این دسته از مبتلایان نقش بویژه حیاتی را ایفا می کند. زیرا با نا آگاهی و رفتارهای ناروا می توان زندگی بیماران را از نظر روحی و جسمی بسیار به خطر انداخت.
به اعتقاد من سرنوشت شخصی هر انسانی را آن چنان که هست با روشنفکری بپذیریم. با همبستگی هر بیماری را پشتیبانی کنیم و بکوشیم مثبت با هم زندگی کنیم. با مهر کیومرث سراج الهی
در این باره بیشتر بخوانیم: به مناسبت روز جهانی ایدز در سال گذشته
Der Welt-Aids-Tag dient auch dazu, Verantwortliche in Politik, Medien, Wirtschaft und Gesellschaft – weltweit wie auch in Europa und Deutschland – daran zu erinnern, dass das HI-Virus noch längst nicht besiegt ist. Auch, damit überall die notwendigen Mittel bereitgestellt werden und sich Vorbeugung, Aufklärung, Behandlung und Hilfe für die Betroffenen an ihren Lebensrealitäten orientieren können.
Nur 37% der Betroffenen weltweit haben Zugang zu Medikamenten
Weltweit leben etwa 35 Millionen Menschen mit HIV.
Pro Jahr kommt es zu ca. 2,1 Millionen Neuinfektionen, davon etwa 240.000 bei Kindern.
Nur 37 Prozent der Betroffenen haben bislang Zugang zu den lebensnotwendigen Medikamenten.
Seit Anfang der 80er Jahre bis 2013 haben sich etwa 78 Millionen Menschen mit HIV infiziert; 39 Millionen Menschen sind bereits an den Folgen gestorben.
Mit fast 70% aller HIV-Neuinfektionen ist Afrika südlich der Sahara am stärksten betroffen.
Besonders in Ost-Europa und Zentralasien ist die Zahl der Neuinfektionen deutlich gestiegen, 2013 allein um 110.000.
In Deutschland leben heute rund 80.000 Menschen mit HIV.
Etwa 30.000 Menschen sind bisher in Deutschland an den Folgen von Aids gestorben.
In Deutschland setzen sich das Bundesministerium für Gesundheit, die Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung, die Deutsche AIDS-Hilfe und die Deutsche Aids-Stiftung mit einer gemeinsamen Kampagne für dieses gesellschaftsrelevante Thema ein. Unter dem Motto „Positiv zusammen leben“ liegt der Schwerpunkt in diesem Jahr auf ganz persönlichen „Gewissensfragen“ und dem Aufruf zur Toleranz und Solidarität: Die meisten Menschen wissen, dass sie im Alltag vor einer Infektion mit HIV sicher sind. Aber in den Situationen, in denen es auf dieses Wissen ankommt, vertrauen manche doch nicht darauf – die Ängste sind stärker. Darum fragt unsere Kampagne: „Was wäre, wenn der Mensch Dir gegenüber HIV hätte? Was würdest Du tun?
Quelle: Welt-Aids-Tag
Hier noch ein Artikel über Aids im Iran:
Täglicher, aktiver Kampf gegen Stigmatisierung & Diskriminierung von HIV-Positiven und AIDS-Erkrankten.
Gefährden HIV-Schwerpunktärzte die Kollegen?
(für den deutschen Text siehe bitte weiter unten!)
از نظر حقوقی و قوانین پزشکی آلمان هیچ بیماری همچنین مبتلایان به ویروس اچ آی وی و یا هپاتیت موظف نیستند که پزشک یا دندانپزشک و یا هرگونه مراکز درمانی را از ابتلای خود مطلع کنند. همچنین پزشکانی که اینگونه بیماران را برای درمان بیماریهایی که هیچگونه ربطی به ابتلای بیماری عفونی خود ندارد اجازه ندارند که بر روی پرونده یا مداراک از جمله برگه ارجایی بیمار برای مراجعه به پزشک دیگر یا بیمارستان حمل می کند, از ابتلای بیماران مبتلا به اچ آی وی و هپاتیت شرحی یا نشانه ای قید کنند. امکان درج تشخیص شناخته شده اینگونه بیماران در برگه ارجایی آنان فقط در شرایطی پذیرفتنی است که بیماری آن شخص ارتباط مستقیم با ابتلای او داشته باشد و یا خود بیمار با ثبت وضعیت بیماری اش موافقت داشته باشد. به عبارت دیگر زمانی که بیمار به یکی از بیماریهای فرصت طلبی که ناشی از عفونت اچ آی وی و یا هپاتیت مبتلا شده باشد, در این هنگام پزشک معالج او طبیعتا اجازه دارد که بر روی برگه و یا مدارک پزشکی بیمار واژه تشخیص (دیاگنوز) „اچ آی وی یا هپاتیت“ را برای ادامه درمان بیمار قید کند.
در فیلم مستند „بارداری و اچ آی وی“ که در 18 اکتبر 2015 در شهر کلن آلمان برای اولین بار اجرای عمومی آن در سینما به مشاهده در آمد، چهار مادر اچ آی وی مثبت داستان های خود را توصیف می کنند و چهره خود را نشان می دهند. بسیاری از زنان در آلمان از ابتلای خود به ویروس عفونی اچ آی وی برای اولین بار در زمان آزمایشات اولیه بارداری خود متوجه شده و وضعیت خود را تجربه می کنند. در کنار نگرانیهایی که برای سلامتی خودشان و بچه شان دارند، بعلاوه ترسهای بیشمار دیگری نیز برای آنها بوجود می آید. با چه کسی می توانم در باره وضعیتم صحبت کنم؟ چگونه همسرم یا شریک زندگیم و یا چطور فامیلهام و اطرافیانم با این موضوع برخورد خواهند کرد؟…. این فیلم مستند آلمانی زبان شرح حال چهار مادری را توصیف می کند که چگونه ابتلا به اچ آی وی زندگی هر یک آنان را تغییر داد.
In der Dokumentation zu Schwangerschaft und HIV, die am 18. Oktober in Köln ihre erste öffentliche Kinovorführung hat, erzählen vier HIV-positive Mütter ihre Geschichte – und zeigen Gesicht.
Viele Frauen mit HIV in Deutschland erfahren von der Infektion erst im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchung. Neben der Sorge um die eigene Gesundheit und die des Babys belasten diese Frauen häufig noch weitere Ängste: Mit wem kann ich über meine Situation sprechen? Wie wird mein Partner, wie die Familie und mein Umfeld reagieren?
So schildert die 32-jährige Sanne, eine der Protagonistinnen aus „Positiv schwanger“, wie die Diagnose ihre Partnerschaft verändert hat. Sie berichtet auch von der Isolation und Ausgrenzung, die sie und ihre Kinder erleben mussten, nachdem ihre Krankheit in ihrer Stadt bekannt geworden war – und wie sie sich erfolgreich dagegen gewehrt und es geschafft hat, nun selbstbewusst als HIV-positive Frau in der Öffentlichkeit aufzutreten.
Bisher bekannt war, dass HIV in Lymphknoten, Thymus, Milz, Knochenmark, Darm-assoziierten Lymphgeweben und im ZNS persistiert. Nun kommt ein weiteres Reservoir hinzu: Im Fettgewebe von HIV-Patienten unter ART konnten aktivierte CD4-Zellen und HIV-DNA nachgewiesen werden. Zusätzlich gelang der Nachweis, dass in den Fettzellen die Immunzellen eine erhöhte Aktivität haben.
Quelle: National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP)
بافتهای چربی مخزنی برای ویروس اچ آی وی
دو مطالعه آزمایشی نشان می دهد که بافت چربی بدن انسان مخزن اچ آی وی است، اما همچنین نقش مهمی در فعال شدن دستگاه ایمنی بدن و التهاب دارد. تاکنون شناخته شده است که ویروس HIV در غدد لنفاوی، غده تیموس، طحال، مغز استخوان، بافتهای لنفاوی روده و در CNS همچنان وجود دارد. اکنون توانسته شد یک مخزن دیگر یعنی در بافت چربی مبتلایان به ویروس اچ آی وی که با داروهای ضد ویروس یا ART درمان می شوند، سلولهای کمکی CD4 فعال و همچنین HIV-DNA شناسایی شود. علاوه بر این، موفق به اثبات این مورد نیز شد که در سلول های چربی، سلول های ایمنی یک فعالیت افزایش یافته دارند.
National AIDS Treatment Advocacy Project (NATAP)
برگردان: کیومرث سراج الهی
سازمان جهانی بهداشت: درمان برای تمام مردم مبتلا به اچ آی وی و همچنین پیشگیری از آن برای انسانهای در معرض خطر
هر انسانی باید تا آنجایی که امکان دارد هر چه زودتر پس از تشخیص ابتلای او به HIV تحت درمان داروهای ضد ویروس HIV و انسانهایی که در معرض خطر بسیار بالای ابتلا به ویروس اچ آی وی قرار دارند یک داروی پیشگیری دریافت کنند.
این توصیه از سوی سازمان بهداشت جهانی „درمان همه“ نامیده شده است که برای کمک و جلوگیری ازمرگ و میر 21 میلیون انسان تا سال 2030 و همچنین پیشگیری از 28 میلیون مورد جدید ابتلا مردم به ویروس اچ آی وی می باشد.
برگردان: کیومرث سراج الهی برگرفته از سایت: سازمان جهانی بهداشت
New policies could help avert more than 21 million deaths and 28 million new infections by 2030
30 SEPTEMBER 2015 , GENEVA – Anyone infected with HIV should begin antiretroviral treatment as soon after diagnosis as possible, WHO announced Wednesday. With its „treat-all“ recommendation, WHO removes all limitations on eligibility for antiretroviral therapy (ART) among people living with HIV; all populations and age groups are now eligible for treatment.
The expanded use of antiretroviral treatment is supported by recent findings from clinical trials confirming that early use of ART keeps people living with HIV alive, healthier and reduces the risk of transmitting the virus to partners.
Source: WHO
Diese „Treat-All“-Empfehlung soll laut der Weltgesundheitsorganisation, WHO, helfen, bis 2030 mehr als 21 Millionen Tote und 28 Millionen neu HIV-Infektionen zu verhindern. Die neuen Empfehlungen wurden am 30. September 2015 vorgestellt.
Die Substitutionsbehandlung in Deutschland ist fast 30 Jahre alt. Vieles ist in dieser Zeit verändert worden. Doch wie steht es hier um das Arzt-Patient-Verhältnis? (von Claudia Schieren, Andreas Kramer und Marco Jesse)
Welche Rechte haben Patient_innen, genauer gesagt Substitutionspatient_innen? Der Gesetzgeber hat diese Frage mit dem Patientenrechtegesetz beantwortet, das unterschiedliche Gesetze und Urteile hierzu zusammenfasst. Dazu heißt es im Leitfaden „Patientenrechte in Deutschland“ des Bundesgesundheitsministeriums:
Behandlung, Pflege, Rehabilitation und Prävention haben die Würde und Integrität des Patienten zu achten, sein Selbstbestimmungsrecht und sein Recht auf Privatheit zu respektieren. Patient und Arzt haben das gemeinsame Ziel, Krankheiten vorzubeugen, zu erkennen, zu heilen oder zu lindern. Eine vertrauensvolle Verständigung zwischen Arzt und Patient ist eine wichtige Voraussetzung für den Erfolg einer Behandlung.
Die Chancen, die eine Patienten-Arztbeziehung bietet, wenn sie als eine echte Behandlungs- und Entscheidungspartnerschaft verstanden wird, sollten deshalb konsequent genutzt werden. Dem persönlichen Gespräch zwischen Patient und Arzt kommt deshalb eine besondere Bedeutung zu, weil sich dadurch Respekt, Vertrauen und Kooperation im Behandlungsverhältnis entwickeln können.
Der Patient hat Anspruch auf angemessene Aufklärung und Beratung sowie auf eine sorgfältige und qualifizierte Behandlung.“
کبد در سکوت رنج می برد.علائم هشدار دهنده اغلب سالها خاموش باقی می ماند. تست های کبد در طول آزمایشات آزمایشگاهی که همواره بالا بودن عملکردهای نادرست کبد را نشان میدهند, می تواند یک سیگنال هشدار دهنده برای بیماران باشند. با این حال، اغلب نادیده گرفته میشوند.
هر دو عفونت هپاتیت بی و سی می تواند به سیروز و سرطان کبد پس از چند سال منجر شود.
هر چه زودتر عفونت تشخیص داده شود، بیماران بهتر می توانند درمان کنند. درمان هپاتیتها گام های بلندی در 10 سال گذشته گذارده است. هپاتیت بی میتواند تحت کنترل گرفته شود و هپاتیت سی نیز قابل درمانست.
در سراسر جهان 400 میلیون انسان به هپاتیتهای بی و سی مبتلا هستند. سالانه یک میلیون و نیم نفر بدلیل این بیماری جان خود را از دست می دهند . با این وجود که می توان بسیاری از این مرگ و میر ها را پیشگیری کرد. هپاتیت نیاز به توجه دارد. پس از آن می توانیم هر روزه زندگی 4000 انسان را نجات دهیم. شعار امسال روز جهانی هپاتیت می گوید برای اینکه از هپاتیت پیشگیری کنیم این به خودمان بستگی دارد که چگونه با آن برخورد کنیم. در واقع پیشگیری از هپاتیت در دستهای خودمان قرار دارد.
World Hepatitis Day on July 28, 2015
Viral hepatitis can be prevented. It’s up to all of us to act.
That is why in 2010 the World Health Organization made World Hepatitis Day one of only 4 official disease-specific world health days, to be celebrated each year on the 28th July. Millions of people across the world now take part in World Hepatitis Day, to raise awareness about viral hepatitis, and to call for access to treatment, better prevention programs and government action.
World Hepatitis Day
Welt-Hepatitis-Tag am 28. Juli 2015
“HEPATITIS VERHINDERN – ES LIEGT AN DIR!“
Weltweit leben 400 Millionen Menschen mit Hepatitis B oder C. Jedes Jahr sterben 1,4 Millionen Menschen an den Folgen der Virushepatitis – und das, obwohl viele dieser Todesfälle verhindert werden könnten. Hepatitis braucht mehr Aufmerksamkeit, dann können wir jeden Tag 4.000 Menschenleben retten. Hepatitis verhindern – es liegt an Dir!
Welt-Hepatitis-Tag
Diskriminierung wegen einer HIV-Infektion ist leider keine Seltenheit, gerade auch im Gesundheitswesen. Doch man kann sich wehren. So wie Christian, der das Verhalten seiner Zahnärztin nicht hinnehmen wollte.
Seit mittlerweile fast zwei Jahren bietet die DAH-Kontaktstelle zu HIV-bedingter Diskriminierung Hilfe und Unterstützung für Betroffene, die etwa im Krankenhaus, am Arbeitsplatz oder bei Behörden aufgrund ihrer HIV-Infektion negative Erfahrungen machen mussten. DAH-Ansprechpartnerin Kerstin Mörsch informiert ebenso darüber, wie und wo man sich über diskriminierendes Verhalten beschweren kann. Der 24-jährige Westfale Christian wusste sich ganz eigenständig zur Wehr zu setzen.
Christian, was hatte dich in die Zahnarztpraxis geführt?
Ich hatte einfach nur Zahnschmerzen. Am Empfang füllte ich dann den üblichen Gesundheitsfragebogen aus und stolperte dort gleich über einen fragwürdigen Punkt. Man sollte dort in der Liste unter anderem auch ankreuzen, ob man an Aids erkrankt ist. Das habe ich dann gleich mal durchgestrichen und hingeschrieben, was Sache ist, nämlich, dass ich zwar HIV-positiv bin, aber keineswegs aidskrank.
continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب
Mit deutlicher Mehrheit hat sich die Parlamentarische Versammlung des Europarats gestern für die Durchsetzung und den Schutz der Rechte von Trans*-Personen ausgesprochen.
68 Abgeordnete stimmten für den von der maltesischen Sozialdemokratin Deborah Schembri vorgelegten Entwurf zu einer Resolution, 23 dagegen, 12 enthielten sich.
Darin fordert das Parlament von den 47 Mitgliedsstaaten ein ausdrückliches Verbot der Diskriminierung von Trans*-Menschen sowie umfassende Maßnahmen, um deren Lebensbedingungen zu verbessern.