Ist die Angabe der HIV-Infektion beim Arztbesuch Pflicht?
حقوق بیماران و وظایف مبتلایان به اچ آی وی هنگام مراجعه به مراکز درمانی

آیا مبتلایان به اچ آی وی برای هر گونه درمانی هنگام مراجعه به پزشک و دندانپزشک یا مراکز درمانی موظفند از ابتلای بیماری عفونی خود آنها را آگاه سازند؟


Gefährden HIV-Schwerpunktärzte die Kollegen?
(für den deutschen Text siehe bitte weiter unten!)

Warning in red letters: In offices and clinics files or rooms of HIV-positive patients are partially marked. © Getty Images / iStockphoto

از نظر حقوقی و قوانین پزشکی آلمان هیچ بیماری همچنین مبتلایان به ویروس اچ آی وی و یا هپاتیت موظف نیستند که پزشک یا دندانپزشک و یا هرگونه مراکز درمانی را از ابتلای خود مطلع کنند. همچنین پزشکانی که اینگونه بیماران  را برای درمان بیماریهایی که هیچگونه ربطی به ابتلای بیماری عفونی خود ندارد اجازه ندارند که بر روی پرونده یا مداراک از جمله برگه ارجایی  بیمار برای مراجعه به پزشک دیگر یا بیمارستان حمل می کند, از ابتلای بیماران مبتلا به اچ آی وی و هپاتیت شرحی یا نشانه ای قید کنند. امکان درج تشخیص شناخته شده اینگونه بیماران در برگه ارجایی آنان فقط در شرایطی پذیرفتنی است که  بیماری آن شخص ارتباط مستقیم با ابتلای او داشته باشد و یا خود بیمار با ثبت وضعیت بیماری اش موافقت داشته باشد. به عبارت دیگر زمانی که بیمار به یکی از بیماریهای فرصت طلبی که ناشی از عفونت اچ آی وی و یا هپاتیت مبتلا شده باشد, در این هنگام  پزشک معالج او طبیعتا اجازه دارد که بر روی برگه و یا  مدارک پزشکی بیمار واژه تشخیص (دیاگنوز) “اچ آی وی یا هپاتیت” را برای ادامه درمان بیمار قید کند.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

Aktiv gegen Diskriminierung: Nur nicht alles gefallen lassen!

AntismileyDiskriminierung wegen einer HIV-Infektion ist leider keine Seltenheit, gerade auch im Gesundheitswesen. Doch man kann sich wehren. So wie Christian, der das Verhalten seiner Zahnärztin nicht hinnehmen wollte.

Seit mittlerweile fast zwei Jahren bietet die DAH-Kontaktstelle zu HIV-bedingter Diskriminierung Hilfe und Unterstützung für Betroffene, die etwa im Krankenhaus, am Arbeitsplatz oder bei Behörden aufgrund ihrer HIV-Infektion negative Erfahrungen machen mussten. DAH-Ansprechpartnerin Kerstin Mörsch informiert ebenso darüber, wie und wo man sich über diskriminierendes Verhalten beschweren kann. Der 24-jährige Westfale Christian wusste sich ganz eigenständig zur Wehr zu setzen.

Christian, was hatte dich in die Zahnarztpraxis geführt?

Ich hatte einfach nur Zahnschmerzen. Am Empfang füllte ich dann den üblichen Gesundheitsfragebogen aus und stolperte dort gleich über einen fragwürdigen Punkt. Man sollte dort in der Liste unter anderem auch ankreuzen, ob man an Aids erkrankt ist. Das habe ich dann gleich mal durchgestrichen und hingeschrieben, was Sache ist, nämlich, dass ich zwar HIV-positiv bin, aber keineswegs aidskrank.
continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

“Ich habe nie daran gedacht, daß es HIV sein könnte”

(für den deutschen Text siehe bitte weiter unten!)

هرگز فکر نمی کردم که می توانستم به “اچ آی وی” مبتلا شده باشم

سازمان امدادرسانی ایدز آلمان بر اساس تجربیات و تحقیقات بدست آمده می گوید: مرتب به تعداد زنان مبتلا به ایدز اضافه تر می شود. دلیل آن هم این است که بسیاری از زنان زمانی از ابتلای خود به عفونت ویروس اچ آی وی متوجه می شوند که سیستم ایمنی بدن آنها بطور پیشرفته ای خسارت دیده است. بطور مثال در پایین این مقاله آلمانی داستان ابتلای کریستینا زن آلمانی را می خوانیم که به ایدز مبتلا شده است. این زن در شرح ماجرای چگونگی ابتلایش به اچ آی وی توضیح می دهد که  با یک بیماری پیشرفته ریوی که تنفس را بر او دشوار کرده بود و همچنین از سرفه های شدیدی رنج می برده  است به پزشک مراجعه می کند. پزشک معالج او در وهله اول می پندارد که این نوع بیماری عفونی یک نوع سرطان ریوی می باشد و کریسینا را به بیمارستان می فرستد.

کریستینا خود می گوید در پی آزمایشاتی که متخصصین در بیمارستان از او به عمل می آورند متوجه می شوند که او به بیماری ذات الریه همراه با قارچ در شش هایش مبتلا شده است. پس از اینکه کریستینا آزمایش تست اچ آی وی می دهد, مشخص می شود که او در گذشته به اچ آی وی مبتلا شده بوده و خود نمی دانسته است. همچنین تعداد سلولهای کمکی بدن او از زمان ابتلای او به اچ  آی وی تا بیماری ایدز بسیار تخریب شده بوده است. او در ادامه شرح ماجرای خود می افزاید که هرگز فکر نمی کرده است که مشکل بیماریهای او مربوط به اچ آی وی بوده باشد.

سازمان امداد رسانی ایدز در برلین در این باره می گوید که متاسفانه مرتب اشخاصی برای تست اچ آی وی و یا مشاوره, هنگامی به ما مراجعه می کنند که به بیماریهای پیشرفته اچ آی وی مبتلا شده اند, یعنی به ایدز بیمار هستند. سازمان کمک رسانی ایدز در برلین می افزاید که 80 درصد زنانی که به ابتلای اچ آی وی تشخیص داده می شوند به مرحله ایدز رسیده اند که این خود آمار بسیار بالا و وحشتناکی است.

بنابرین آنچه که از گزارش بالا نتیجه می گیریم,  پیشنهاد من به هم میهنان گرامی چه در خارج از کشور و چه در داخل ایران این است: کسانی که در معرض رفتارهای پر خطر جنسی و یا اعتیاد و… قرار دارند با ترس ها و مشکلات درونی و تابو های اجتماعی خود مقابله کنند و خود را در معرض تست قرار دهند. همچنین مبتلایان به   اچ آی وی که از ابتلای خود آگاه هستند, بیشتر اوقات در فاز اولیه ابتلای خود به علائم آن توجه کنند و برای پیشگیری از عواقب سخت ایدز خود را تحت درمان قرار دهند.

برگردان و نوشتار: کیومرث سراج الهی

Fotolia_OlafWandruschka_FrauenImmer mehr Frauen erkranken an Aids. Der Grund: Viele erfahren von ihrer HIV-Infektion erst, wenn die Immunschwäche schon weit fortgeschritten ist. Frauke Oppenberg hat „typische“ Fälle zusammengetragen.

Erst war es ein hartnäckiger Husten, dann wachte Christina immer öfter nachts schweißgebadet auf. Sie schob es auf den Stress, den sie als Selbstständige in der Medienbranche hatte. Als sie sich immer schwächer fühlte und deutlich an Gewicht verlor, ging sie zu verschiedenen Ärzten, aber keiner konnte ihr helfen.

Erst als sie kaum noch Luft bekam, vermutete eine Lungenärztin ein Karzinom und schickte Christina in die Klinik. Nach acht Stunden in der Notaufnahme die Diagnose: Pneumocystis-Pneumonie. Verursacher dieser Lungenentzündung ist ein Pilz, der besonders häufig bei Menschen mit Immundefekt – zum Beispiel Aids-Kranken – auftritt. Christina wurde auf HIV getestet: Sie hatte nur noch drei Helferzellen.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

Keine Papiere – keine Gesundheitsversorgung?

AuslaenderbehoerdeAsylsuchende und Illegalisierte haben kaum Chancen auf eine HIV-Therapie – mit diesem Thema beschäftigten sich auch die Teilnehmerinnen und Teilnehmer der letztjährigen „Positiven Begegnungen“ in Kassel.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

USA: HIV-Prophylaxe mit Arznei empfohlen

In den USA wird jetzt erstmals eine medikamentöse Präexpositionsprophylaxe (PreP) von HIV-Infektionen empfohlen. Zu dem Schutz wird bei erhöhtem Infektionsrisiko geraten und nur in Verbindung mit anderen Prophylaxe-Methoden.

Pille zur Verhütung von HIV-Infektionen: Die medikamentöse Prophylaxe wird jetzt in den USA empfohlen.  © Gilead

Pille zur Verhütung von HIV-Infektionen: Die medikamentöse Prophylaxe wird jetzt in den USA empfohlen.
© Gilead

ATLANTA. Bereits 2012 hatte die US-Behörde FDA das Kombipräparat mit 300 mg Tenofovir und 200 mg Emtricitabin (Truvada®) zur PreP zugelassen.

In Deutschland ist die Kombination der beiden antiretroviralen Substanzen in einer Tablette seit 2005 mit demselben Handelsnamen zugelassen, allerdings mit 200 mg Emtricitabin plus 245 mg Tenofovir und ausschließlich zur Kombinationsbehandlung von bereits mit HIV infizierten Erwachsenen.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

Mit HIV-Selbsttest gegen die Ausbreitung

Kampf gegen Aids

Die Zahl der HIV-Neuinfektionen pro Jahr ist in Deutschland im Vergleich zu anderen Ländern seit einiger Zeit mehr oder weniger unverändert niedrig. Doch auch 3000 Neuinfizierte sind zu viel. HIV-Heimtests sollen helfen, diese Zahl spürbar zu senken.

Modell von HI-Viren: Mit einem Speicheltest lässt sich die Infektion abklären.
© psdesign1 / fotolia.com

تست خانگی اچ آی وی ” در مبارزه با ایدز” – یکی از راههای مهم مبارزه با بیماری ایدز و جلوگیری از پخش یا فراگیرکردن بیشتر ویروس اچ آی وی، “تست خانگی اچ آی وی” است. این یکی از تازه ترین روشهای پیشرفته ایست که هر کس میتواند به تنهایی برای اینکه از وضعیت تندرستی و یا درمان بیماری خود به موقع با خبر شود میباشد

در آلمان تعداد مبتلایان جدید به عفونت ویروس اچ آی وی سالانه در مقایسه با کشورهای دیگر کمابیش بدون تغییردر سطح پایینی قرار دارد. با این وجود مقدار3000 نفر میانگین درسال، مبتلایان تازه به این ویروس عفونی نیز زیادست. تست خانگی میتواند موجب شود که این تعداد رو به کاهش رود و گاهی با شروع درمان به موقع ازخطر درمان دائمی به مانند چند نمونه ای که در اواخر نیز در رسانه ها اعلام شد به شفای کامل دست یابند

از جمله فواید مفید این تست، سبب میشود افرادیکه به تازگی به این ویروس مبتلا شده اند، بدلیل اینکه ویروسها در فاز اولیه عفونی بسیار تند رشد میکنند و در ازدیاد  تعداد ویروسها بسیار فعال هستند، اشخاص از موقعیت ابتلای خود با خبر شوند و از سوی دیگر، هر چه زودتر پیش از آسیب دیدن زیاد سیستم ایمنی خود به درمان آن بپردازند

همانطوریکه طی نتایج و آزمایشات بدست آمده در سالهای اخیر آگاهیم، هر چه درمان این بیماری عفونی با داروهای ترکیبی ضد ویروس زودتر آغاز گردد، به مراتب به دلیل داشتن سیستم ایمنی قویتر،عوارض جانبی داروهای ترکیبی آرت یا ضد ویروس اچ آی وی نیز کمتر خواهد بود. از جهت دیگر به سرعت درمان نسبی و توقف ازیاد تعداد ویروسها نیز میافزاید. از جمله نکات مهم انجام به موقع این تست، موجب میشود که اگر جواب تست شخصی مثبت باشد، برای جلوگیری و سرایت ویروس از طریق آمیزش جنسی در شرایطی که فرد به همسر یا شریک جنسی خود وفادارنبوده باشد ازسرایت دادن به آنان جلوگیری به عمل آورده تا حداقل احساس مسئولیت انسانی خود را به بکار بگیرد

از فواید بسیار مهم دیگر این تست، میتواند راهی برای مبارزه با  ترس از انگ و تبعیض به این اینگونه بیماری از راههای آمیزش جنسی و یا بیماران معتاد به مواد مخدر باشد. همینطور اشخاصی که بدلایل شخصی تمایل و اعتمادی به انجام این تست در ادارات و یا مراکز بهزیستی ندارند میباشد. در اینصورت این افراد پس از آگاه شدن از وضعیت خود میتوانند به پزشک مورد اعتماد خود برای مشاوره و درمان مراجعه کنند

این تست در حال حاضر در آمریکا در حال اجراست و همچنین بزودی در اروپا، درهمین سال 2014 میلادی بطور رسمی به مرحله اجرا گذاشته خواهد شد

نوشتار و برگردان از سایت پزشکان آلمان. کیومرث سراج الهی مشاور، مدد کارسیستم بهداشت و درمان، در آلمان
همچنین همکار افتخاری با سازمان کمکرسانی ایدز در برلین، برای ایرانیان و مهاجرین


Jedes Jahr stecken sich in Deutschland noch immer etwa 3000 Menschen neu mit dem Aids-Erreger HIV an. Das hat sich in den vergangenen Jahren nicht wesentlich geändert. “Jede einzelne Infektion ist eine zu viel”, betont der HIV-Therapeut Dr. Hans Jäger aus München, Leiter der 15. Münchner Aids- und Hepatitis-Tage, im Gespräch mit der “Ärzte Zeitung”.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

HIV-Therapie: Experten hoffen auf Langzeitarznei – متخصصین به داروی تزریقی که درمان و تاثیر درازمدت برای مبتلایان به اچ آی وی دارد، امیدوارند

امیدی تازه برای آسانتر کردن درمان اچ آی وی و مبارزه با بیماری ایدز

متخصصین به داروی تزریقی که درمان و تاثیر درازمدت برای مبتلایان به اچ آی وی دارد، امیدوارند

مونیخ. یک تزریق هر سه ماه یکبار. متخصصین به یک چنین درمانی برای درمان مبتلایان به ویروس  اچ آی وی امیدوارهستند. دکتر هانس یگر متخصص ایدز درمونیخ، در پانزدهمین نشست و گردهمایی روزهای ایدز و هپاتیت درشهرمونیخ میگوید، این نوع درمان ارزانتر و ساده تر میباشد، همچنین به کیفییت زندگی مبتلایان بیشتر می افزاید

photo: picture alliance / dpa

photo: picture alliance / dpa

دکترهانس یگر به گزارشگران خبری گفت : این نوع تزریق متراکم، تاکنون در میمونها و همین چندی پیش روی بیماران نیز تست شده است.  این نوع درمان واقعگرایانه بنظر میرسد، البته بین یک تا دو سال زمان خواهد برد تا این داروی تزریقی به دسترس همگان در بازار بفروش برسد. بنظر میرسد که این داروی تزریقی برای هر ماه یکبار و یا سه ماه یکبار کفایت کند. این موضوع بدین جهت نیز مهم است، زیرا ما بیمارانی داریم که آنها توان اینکه بتوانند روزانه داروهایشان را بطور مرتب استفاده کنند را ندارند

دکتر یگر همچنین می افزاید با داروهای تنظیم و ترکیب شده، دیگر زندگی این مبتلایان محدویت هایی برایشون ایجاد نمیکند و آنها نیز زندگی و عمرطبیعی داشته و همچنین میتوانند در زمینه های زندگی شخصی و شغلی شان خودشان به مانند کسانیکه به ویروس اچ آی وی مبتلا نیستند تصمیم گیری کنند. اگرچه در زمینه زندگی شخصی و شغلی هنوز هم  رزرو هایی (انگ و تبعیض) بسیاری بر آنان وجود دارد

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

BAG erschwert Kündigung von HIV-Infizierten

phote: Jan-Philipp Strobel / DPA

phote: Jan-Philipp Strobel / DPA

Arbeitsrecht:
BAG erschwert Kündigung von HIV-Infizierten

Eine HIV-Infektion ist arbeitsrechtlich einer Behinderung gleichzusetzen. Damit stehen Betroffene unter besonderem Diskriminierungsschutz, sagt das Bundesarbeitsgericht.

ERFURT. Das Bundesarbeitsgericht hat die Kündigung von HIV-Infizierten erschwert. Eine HIV-Infektion sei einer Behinderung gleichzusetzen, entschied der Sechste Senat am Donnerstag in Erfurt. Damit stünden die Betroffenen unter besonderem Diskriminierungsschutz.

Dies treffe auch für die Probezeit zu. Eine Entlassung wegen einer HIV-Infektion stelle somit eine unmittelbare Benachteiligung dar.

Über die Klage eines chemisch-technischen Assistenten entschieden die obersten Arbeitsrichter jedoch nicht. Sie verwiesen den Fall zurück an das Landesarbeitsgericht in Berlin. Der Kläger war von einem Arzneimittelhersteller für die Arbeit im Reinraum eingestellt worden. Als der Arbeitgeber jedoch von der HIV-Infektion erfuhr, kündigte er dem Mann noch während der Probezeit. (dpa)

Bundesarbeitsgericht: Az.: 6 AZR 190/12

ÄrzteZeitung

HAART ist nicht alles

Ein Kommentar zur Aids-Therapie von Thomas Müller

Mit HIV lässt sich heute in Industriestaaten leben – allerdings noch immer mehr schlecht als recht. Das legen aktuelle US-Daten nahe.

Zwar ist die HIV-bedingte Mortalität mit Einführung der hochaktiven antiretroviralen Therapie (HAART) Mitte der 1990er-Jahre drastisch gesunken, schließlich lässt sich die Viruslast durch die Therapie häufig in den Griff bekommen.

Andere Lasten bleiben aber und drücken die Lebenserwartung von HIV-Infizierten – selbst dann, wenn sie nicht an Aids erkranken. Ein Problem sind offenbar Hepatitis-Infektionen und Drogenkonsum, aber auch Depressionen können den Betroffenen das Leben schwer machen.

Therapiekonzepte sollten daher nicht nur die Viruskonzentration und Lymphozytenzahl im Blick haben, sondern auch die Begleiterkrankungen HIV-Infizierter und das Milieu, aus dem sie stammen.

Zwar kann man die erschreckend niedrige Lebenserwartung HIV-Infizierter in den USA nicht unbedingt auf Deutschland übertragen – die soziale Absicherung und medizinische Versorgung sozial schwacher Gruppen sind hier deutlich besser.

Doch eines sollten wir trotzdem nicht vergessen: Eine HIV-Infektion ist weiterhin ein dramatischer Eingriff ins Leben. Um damit klar zu kommen, braucht es mehr als nur Arzneien.

Quelle: ÄrzteZeitung

Arbeitgeber muss nicht über HIV-Infektion informiert werden

HIV-Patienten-Behandlung-Aerzte
Arbeitnehmer müssen im Regelfall nicht über eine HIV-Infektion informieren.
Foto: WAZ

München/Köln.  Der Arbeitnehmer unterliegt keiner Mitteilungspflicht über Krankheiten gegenüber seinem Arbeitgeber. Auch in Bewerbungsgesprächen muss er nicht auf diesbezügliche Fragen antworten, sondern darf sogar lügen.

Arbeitnehmer sind nicht verpflichtet, ihrem Arbeitgeber eine HIV-Infektion mitzuteilen. Der Arbeitgeber hat keinen Rechtsanspruch darauf, etwas über Krankheiten der Mitarbeiter zu erfahren.

Mitteilungspflicht nur bei Ansteckungsgefahr

Von diesem Grundsatz gibt es jedoch eine Ausnahme, nämlich dann, wenn die Gefahr besteht, einen Dritten anzustecken. Dann müssen Mitarbeiter ihren Vorgesetzten in Kenntnis setzen. Das betrifft beispielsweise Berufe wie Ärzte, Krankenschwestern und Angestellte in der Medikamentenherstellung, teilt der Berufsverband der Frauenärzte (BVF) in München mit.

Ansonsten sind auch im Bewerbungsgespräch alle Fragen nach einer HIV-Infektion oder einer AIDS-Erkrankung tabu. ‘Fragt der Personaler danach, darf der Bewerber sogar lügen’, erläutert Nathalie Oberthür, Fachanwältin für Arbeitsrecht aus Köln. Sie rät auch dazu, im Job lieber nichts zu erzählen. Denn die Gefahr sei groß, dass die Infizierten anschließend benachteiligt würden. (mp)

Quelle: WAZ