Archiv des Autors: kiumars

تائید دارویی بسیارموفق بنام استریبیلد در زمینه اچ آی وی / ایدز

Veröffentlicht am von

ساير اقدامات اين سازمان شامل است بر تأييد نخستين مورد آزمون سريع  تست اچ آی وی که در منزل انجام مي‌شود و بدون نسخه در دسترس است

STRIBILD (elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir DF) 150/150/200/300mg tablets by Gileadتأييد اولين دارو براي پروفيلاکسي پيش از تماس توام با انجام نزديکي مطمئن‌تر براي کاهش احتمال عفونت از راه نزديکي در بزرگسالان پرخطر و براي درمان افرادي که در کشورهايي با شيوع فراوان اپيدمي اچ آی وی زندگي مي‌کنند.

سازمان اف دی ای  اين رژيم تک درماني را مورد تأييد قرارداده است. اين قرص که يک بار در روز مصرف مي‌شود اکنون با نام استريبيلد وارد بازار شده و ترکيبي از دو داروی تائید شده در گذشته ویک اینتگراز جدید و یک تقویت کننده که درمجموع  از چهار داروی ترکیب شده میباشد. این ذاروی جدید.  
در ۱۴۰۸ بيمار بزرگسال، ايمني و تأثير بخشي استريبيلد مورد ارزيابي قرار گرفته است. اين بيماران قبلاً تحت درمان قرار نگرفته بودند و اين بار طي دو کارآزمايي دو سو ناآگاه تحت درمان قرار گرفته‌اند. بيماران به صورت غيرانتخابي در کارآزمايي اول از استريبيلد  يک بار درروز استفاده کردند و در کارآزمايي دوم از استريبيلد يا ترووادا به اضافه‌ي آتازاناوير و ريتوناوير يک بار در روز استفاده شد.
اين بررسي‌ها براي اندازه‌ گيري درصد بيماراني طرح‌ ريزي شده بود که بعد از ۴۸ هفته داراي مقدار اچ آی وی غيرقابل تشخيص در خون بودند. نتايج حاکي از آن بود که ميان ۸۸ و ۹۰% بيماران تحت درمان با استريبيلد داراي مقدار اچ آی وی غيرقابل تشخيص در خون هستند.
مانند برچسب بسياري از ساير داروها که در درمان اچ آی وی  به کار مي‌رود، روي برچسب استريبيلد به بيماران و کارمندان مراقبت از سلامت گوشزد شده است که دارو ممکن است سبب انباشت اسيدلاکتيک در خون و بروز مشکلات وخيم کبدي شود.
در برچسب دارو ذکر شده است که استريبيلد براي درمان عفونت ويروس هپاتيت  بی مورد تأييد نيست
عوارض جانبي شايع اين دارو که در کارآزمايي‌هاي باليني مشاهده شده عبارتند از تهوع و اسهال  
عوارض جانبي وخيم‌ دارو شامل است بر مشکلات جديد يا رو به وخامت کليه، کاهش تراکم مواد معدني استخوان، توزيع مجدد چربي و تغييرات در سيستم ايمني.

„Malteser Migranten Medizin“ – wo Ärzte nur nach Herz helfen

Veröffentlicht am von

"Malteser Migranten Medizin" - wo Ärzte nur nach Herz helfen
Foto: Der Westen

Köln. Auch in Deutschland gibt es Menschen, die nicht nicht krankenversichert sind. Bei der Malteser Migranten Medizin in Köln werden sie behandelt – umsonst und unter Wahrung der Anonymität. Möglich macht das ein Netzwerk aus gut 50 ehrenamtlichen und befreundeten Ärzten.

Wie kann ein so kleines Mädchen nur so laut husten? Unweigerlich kramt man in den Taschen nach einem Bonbon. Auch die robuste Tante schaut besorgt drein, derweil die stille Mama der Tochter die pinkfarbene Kapuzenjacke auszieht, den gestreiften Pulli und die Micky-Maus-Mütze ordentlich auf die Liege legt. „Emegül“, sagt die Tante zu Dr. Peter Stankowski und zeigt auf ihre Nichte. Emegül, fünfeinhalb, zarte 109 Zentimeter groß, 16,5 Kilo leicht, zwinkert zwischen zwei Hustenanfällen unter einer Flut dunkler Haare hervor und lässt sich geduldig untersuchen. Der Doktor fühlt an den dünnen Handgelenken, horcht den Brustkorb ab. Das Kind ist soweit ok, bis auf eine schwere Erkältung.

Dr. Stankowski arbeitet ehrenamtlich, so wie jeden Dienstag, wenn Kindersprechstunde ist, bei der Malteser Migranten Medizin in Köln.

Malteser Migranten Medizin Berlin
Aachener Str. 12
10713 Berlin-Wilmersdorf
Telefon: 030/82722600

Öffnungszeiten: dienstags, mittwochs & freitags von 9 – 15 Uhr

Malteser Migranten Medizin

چگونگی ابتلا به ایدز در ایران از سال ۱۳۶۵ تا ۱۳۹۱

Veröffentlicht am von
سال پیش گزارش کوتاه نشریه ای در آمریکا از بیماری نادری پرده برداشت که بعدها مشخص شد عامل این بیماری که به ایدز معروف شد ویروس «اچ.آی.وی» بوده است؛ بیماری ای که باعث تخریب جدی دستگاه ایمنی بدن شده و در اکثر موارد منجر به فوت بیمار می شود. پای ایدز در حالی به ایران باز شد که نخستین مورد گزارش و ثبت شده ابتلابه ایدز در ایران مربوط به سال 1365 و در مورد یک کودک شش ساله مبتلابه بیماری هموفیلی است که فرآورده های خونی آلوده دریافت کرده بود  به گزارش سلامت نیوز به نقل از خبرآنلاین امروز شمار مبتلایان به ایدز در کشور براساس آخرین آمار وزارت بهداشت 22 هزار و 727 است که چهار هزار و 184 نفر از این تعداد جان خود را از دست داده اند.طبق فرمول سازمان جهانی بهداشت برای تخمین تعداد واقعی بیماران باید این آمار را در 4 ضرب کرد واین یعنی برآورد این که 80 تا 100 هزار نفر در کشور ایدز دارند  Weiterlesen →

Transsexualität im Iran
تغییر جنسیت در ایران

Veröffentlicht am von

 گفت‌و‌گو با بهرام میرجلالی جراح و متخصص تغییر جنسیت تراجنسی‌های مرد به زنتراجنسی به کسانی گفته می‌شود که هویت جنسی‌شان ارتباط مستقیم با آناتومی بدن‌ آن‌ها ندارد و از جنسیتی که با آن متولد شده اند راضی نیستند

تراجنسی‌های مرد به زن

برخی از آنان علاقه‌ای به ادامه زندگی با جنسیت ظاهری خود ندارند و با کمک پیشرفت علم و تکنولوژی خواستار تغییر جنسیت یا تغییر برخی از اندام‌های جنسی خود هستند. ترانس‌ یا ترنس، واژه‌ای است که خود تراجنسی‌های فارسی زبان، برای توضیح هویت جنسی و جنسیت‌شان انتخاب کرده‌اند و به زبان عامیانه معمولاً خود را «ترنس» می‌خوانند. ترانس‌ها، غالبا خود را به دو دسته «ام تو اف» و «اف تو‌ام» تقسیم‌بندی می‌کنند؛ یعنی مردانی که مایلند به زن و زنانی که مایلند به مرد تغییر جنسیت دهند
continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

HIV „Selbstbewusst mit der Infektion umgehen“

Veröffentlicht am von

Jochen Drewes, wissenschaftlicher Mitarbeiter an der FU Berlin, über das Stigma, das HIV-Positive immer noch erleben

Drewes: HIV ist eine gesellschaftlich stark stigmatisierte Erkrankung. Gründe dafür sind der Schweregrad der Erkrankung, die Übertragbarkeit und moralische Aspekte, die die Übertragungsweisen und die Hauptbetroffenengruppen betreffen. Dies hat sich bisher weder durch die medizinischen Fortschritte bei der Behandlung noch durch die Präventions- und Aufklärungskampagnen wesentlich geändert.

Medizinisch erleben wir eine Normalisierung von HIV und Aids. Doch was rechtliche wie auch sozialen Fragen von Moral, Schuld und Stigma angeht, sieht es offenbar anders aus. Wie schätzt du das ein?
Fortschritte bei der Behandlung der HIV-Infektion sollten tatsächlich zu einer Reduzierung der Stigmatisierung führen. Wenn HIV-Infizierte, die regelmäßig ihre Medikamente nehmen, kaum noch infektiös sind und wenn HIV mittlerweile eine chronische Erkrankung ist, statt eines sicheren Todesurteils, dann sollte eigentlich auch die Angst vor HIV-Infizierten sinken. Leider hinkt die Rechtsprechung hier dem aktuellen Wissensstand hinterher, wenn sie Transmission von HIV und damit potenziell alle HIV-Infizierten kriminalisiert.

Was verstehst du unter einem Stigma? Ein Stigma ist ein Charakteristikum einer Person, das zu ihrer Abwertung und Ablehnung führt. Diese Stigmatisierung kann eine Erkrankung wie HIV sein, aber auch ganz unterschiedliche Merkmale betreffen, wie eine körperliche Entstellung, Geschlecht, Homosexualität, etc. Gerade die Ansteckungsgefahr, also der Bedrohungsaspekt, führt dazu, dass HIV-Positive besonders stigmatisiert werden.

Weiterlesen →

HIV-Therapie als Prävention

Veröffentlicht am von

Ärzte Zeitung, 17.12.2012

Seit mehr als einem Jahr ist klar, dass zumindest in Studien das Konzept „Therapie als Prävention“ gegen die HIV-Ausbreitung erfolgreich umgesetzt werden kann.

Truvada_200mg_Gilead

In der Studie HPTN 052, die noch bis 2015 läuft, mit sowohl hetero- als auch homosexuellen Paaren wurde die Wahrscheinlichkeit, dass der HIV-infizierte Partner den nicht infizierten ansteckt, um 96 Prozent reduziert.

Dass nun versucht wird, das Konzept außerhalb von Studien – also im wirklichen Leben – zu überprüfen, ist der logische nächste Schritt. Doch wie schwierig sich Umsetzung und Interpretation der Daten gestalten, macht eine aktuelle chinesische Studie klar.

Mit einer Risikoreduktion von 26 Prozent in dieser Studie liegt die Erfolgsrate weit unter dem Erfolg in der HPTN 052-Studie.

Das verwundert nicht, weil aufgrund der Vorgaben im chinesischen Gesundheitssystem etwa die Therapie bei den meisten Teilnehmern der retrospektiven Studie erst begonnen wurde, als sie im Gegensatz zur HPTN-Studie durch die Virusvermehrung schon stark immungeschwächt waren.

Die geringe Reduktion des Infektionsrisikos sollte aber nicht entmutigen, sondern Anlass für retrospektive Studien mit Einschlusskriterien ähnlich denen in der HPTN-Studie sein.

Quelle: ÄrzteZeitung

Schutz auch für gesunde Partner

Veröffentlicht am von

HIV-Therapie

Das Konzept „Therapie zur Prävention“ gegen HIV scheint zu funktionieren – auch außerhalb von Studien, wie Kollegen aus China und den USA zeigen. Allerdings gibt es Einschränkungen.
Die antiretrovirale Behandlung eines HIV-Infizierten kann den nichtinfizierten Partner vor einer Infektion schützen. (© Lauren Hamels/Fotolia)
Die antiretrovirale Behandlung eines HIV-Infizierten kann den nichtinfizierten Partner vor einer Infektion schützen. (© Lauren Hamels/Fotolia)

PEKING. Hinweise darauf, dass unter Nichtstudienbedingungen bei heterosexuellen Paaren mit stabilen Partnerschaften die antiretrovirale Behandlung des HIV-Infizierten den Nichtinfizierten vor einer Infektion schützen kann, hat jetzt die größte derartige Studie in China mit fast 40.000 diskordanten Paaren erbracht.

continue reading / weiterlesen / ادامه مطلب

Arbeitgeber muss nicht über HIV-Infektion informiert werden

Veröffentlicht am von

HIV-Patienten-Behandlung-Aerzte
Arbeitnehmer müssen im Regelfall nicht über eine HIV-Infektion informieren.
Foto: WAZ

München/Köln.  Der Arbeitnehmer unterliegt keiner Mitteilungspflicht über Krankheiten gegenüber seinem Arbeitgeber. Auch in Bewerbungsgesprächen muss er nicht auf diesbezügliche Fragen antworten, sondern darf sogar lügen.

Arbeitnehmer sind nicht verpflichtet, ihrem Arbeitgeber eine HIV-Infektion mitzuteilen. Der Arbeitgeber hat keinen Rechtsanspruch darauf, etwas über Krankheiten der Mitarbeiter zu erfahren.

Mitteilungspflicht nur bei Ansteckungsgefahr

Von diesem Grundsatz gibt es jedoch eine Ausnahme, nämlich dann, wenn die Gefahr besteht, einen Dritten anzustecken. Dann müssen Mitarbeiter ihren Vorgesetzten in Kenntnis setzen. Das betrifft beispielsweise Berufe wie Ärzte, Krankenschwestern und Angestellte in der Medikamentenherstellung, teilt der Berufsverband der Frauenärzte (BVF) in München mit.

Ansonsten sind auch im Bewerbungsgespräch alle Fragen nach einer HIV-Infektion oder einer AIDS-Erkrankung tabu. ‚Fragt der Personaler danach, darf der Bewerber sogar lügen‘, erläutert Nathalie Oberthür, Fachanwältin für Arbeitsrecht aus Köln. Sie rät auch dazu, im Job lieber nichts zu erzählen. Denn die Gefahr sei groß, dass die Infizierten anschließend benachteiligt würden. (mp)

Quelle: WAZ

Suchtberatung, ambulante Suchttherapie in Berlin
آدرس مراکزهمیاری به معتادین و خانواده دربرلین

Veröffentlicht am von

vista sorgt für gute Aussichten

vista ist ein starker Verbund für integrative soziale und therapeutische Arbeit – mit dem Schwerpunkt Suchtarbeit. Wir bieten gebündelte Kompetenz im psychosozialen Bereich:

  •      Suchtberatung
  •      Ambulante Suchttherapie
  •      Betreuung bei Substitution
  •      Hilfe für Kinder, Jugendliche und Familien
  •      Betreutes Wohnen
  •      Integration und Arbeit
  •      vista ist ein Verbund aus drei sozialen Trägern
  •      vista ist an mehr als 15 Standorten in Berlin vertreten
  •      vista ist Ansprechpartner für die Beratung und Betreuung von Menschen in psychosozialen Notlagen

vista
Verbund für integrative soziale und therapeutische Arbeit gGmbH
Geschäftsstelle und zentrale Verwaltung
Donaustraße 83
12043 Berlin
Tel. 030 – 400370-100
Fax 030 – 400370-199
E-Mail: Verbund für integrative soziale und therapeutische Arbeit gGmbH
Internet: Verbund für integrative soziale und therapeutische Arbeit gGmbH

vista-Standorte im Überblick: Suchtberatung, Suchttherapie, Angebote …

Unabhängig bleiben! – Fachstelle für Suchtprävention Berlin gGmbH

Kernbereiche des Trägers sind:

  • Kontakt- und Beratungsangebote für suchtmittelgefährdete Kinder, Jugendliche und deren Familien
  • sozialpädagogische Angebote für delinquente Kinder, Jugendliche und deren Bezugspersonen
  • drogenfreie Kommunikations- und Freizeitangebote für Kinder, Jugendliche und Heranwachsende
  • Hilfen zur Erziehung nach KJHG §§ 27 ff. (ambulant und teilstationär)
  • Betreuungs-, Beratungs- und Unterbringungsangebote für obdachlose Alkoholiker
  • Beratungs-, Begegnungs- und Betreuungsangebote für Suchtmittelabhängige auf Basis der Selbsthilfe
  • Angebote der Berufsorientierung sowie -vorbereitung für sozial benachteiligte Jugendliche und junge Erwachsene

Fachstelle für Suchtprävention Berlin gGmbH
Mainzer Straße 23
10247 Berlin-Friedrichshain
Telefon: 030 – 29 35 26 15
Telefax: 030 – 29 35 26 16
E-Mail: Fachstelle für Suchtprävention Berlin gGmbH
 Internet: Fachstelle für Suchtprävention Berlin gGmbH

Die Fachstelle befindet sich in der Nähe des U-Bahnhofes Samariterstrasse (U5).

پزشکان و مراکز درمانی    Ärzte & Hilfsorganisationen

Supervised injectable heroin or injectable methadone
هروئین درمانی

Veröffentlicht am von

Supervised injectable heroin or injectable methadone versus optimised oral methadone as treatment for chronic heroin addicts in England after persistent failure in orthodox treatment (RIOTT): a randomised trial

Source: The Lancet

تجویز هروئین برای معتادان خیابانی باعث کاهش مصرف داروها درسطح خیابان شده است 

   محققان انگلیسی: تجویز هروئین به معتادانی که نمی توانند اعتیاد خودراترک کنند باعث محافظت آنها از خطرات داروهایی که درسطح خیابان تزریق میشوند شده است(جرائم- بیماریهایی که ازراه سرنگ گسترش می یابند-وزندگی غیربهداشتی). در ۱۰%موارد معتادانی هستندکه به داروی استاندارد ضد اعتیاد یعنی متادون جواب نمی دهند اینها شانس کمتری برای محافظت از داروهای تزریقی درسطح خیابان دارند. برای اینها “کلینیک های هروئین درمانی ” حداقل می تواند آنها را از خیابان به دور نگه دارد. بهرحال مشتریان این کلینیک ها معتادانی هستندکه که ترک دادن آنها بسیار مشکل است( گفته های دکترلندن که رهبری این مطالعه را برعهده داشته است). این گروه سخت مثل تانکر نفتی هستندکه هرلحظه احتمال آتش سوزی آن است و سئوال تحقیق این بودکه آ یا میتوان احتمال این اتفاق وحشتناک را صفر کرد جواب “بله” بود

روش تجویز هروئین به این گروه : ۱۲۷ معتادبه کلینیک دعوت شدند و هروئین تزریقی یا متادن تزریقی یا متادون خوراکی گرفتند( ۲ دسته از افراد مورد مطالعه ایجادشد).این گروه قبل از تحقیق بطور روزانه از داروهادرسطح خیابان استفاده میکردند. دردسته ای که باهروئین تزریقی حمایت شدند بعداز ۶ماه از تحقیق ۱۰۱نفراز آنها هیچ نشانه یا عوارضی از داروهای مصرفی درخیابانها نشان ندادند و آزمایش ادرار آنها هم از لحاظ فرآورده های هروئینی رایج درخیابانها منفی بود.نتیجه این بود که دو سوم بیماران بهبود بافته بودند. در دسته ای که با متادون(چه تزریقی وچه خوراکی)حمایت شده بودند میزان بهبودی بیماران یک سوم بود. مطالعه برای ۲ سال ادامه پیدا کرد. تعدادی از این بیماران توانستند روابط خود رابا خانواده شان برقرار کنند و تعدادی حتی شغل پیدا کردند . یعنی علاوه بر بهبود وضعیت بدنی بیماران توانستند درجامعه هم سرشان را بالا بگیرند

استاندارد دارویی برای ترک هروئین متادون است ولی بهر حال در روش ترک دادن با متادون تعدادی جواب نمی دهند (۱۰% موارد) ودوباره اعتیادشان را ازسر میگیرند. حتی قبل ازاین مطالعه هم تعدادی مطالعات وجود داشتندکه نتیجه گرفته بودند برای کسانی که به متادون جواب نمی دهند میتوان از هروئین استفاده کرد. ولی متقاعدکردن جامعه علمی دراین باره مشکل است .یک علت نبود تست های ادراری قابل اعتماد ورضایت بخش است که بتواند بین هروئین مصرفی در سطح خیابانها و هروئین تجویزی در کلینیک افتراق بگذارد. نتیجه کلی : میتوان از هروئین برای ترک دادن بیمارانی که به متادون جواب نمی دهند استفاده کرد

تنها چندکشور در اروپا از هروئین برای درمان معتادان استفاده میکنند و در آمریکا این درمان از قبل از جنگ جهانی اول تا کنون ممنوع وغیر قانونی است

بعضی از صاحبنظران مخالف این درمان میگویند این کار مثل اینست که بگویند یک بیمار الکلیک است وبرای ترک دادن- به وی ویسکی بدهیم ولی محققان این مطالعه این مقایسه را غلط میدانند و میگویند این معتادان بهر حال دارند زجر میکشند وجامعه دوروبرآنها هم دارند زجر میکشند و ما این مشکلات راکمتر کردیم وحتی تعدادی را به جامعه وخانواده برگرداندیم وحتی تعدادی شغل هم پیداکردند